各中心校少先队总部、县属中学团委：
接团市委通知，现在全县范围内开展在校特困家庭中小学生尿毒症救助摸底。请各单位在8月16号前上报摸底表至团县委办公室，摸底表一式三份。
共青团寿县委员会
2011年8月2号
附件：《六安市在校特困家庭大中小学生尿毒症救助摸底表》
六安市在校特困家庭大中小学生尿毒症救助摸底表
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患者姓名 |
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性别 |
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民族 |
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出生日期 |
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联系方式 |
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户口所在地 |
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病情诊断（类型） |
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医疗费用预算 |
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家庭自费预算 |
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就诊医院 |
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主治医师 |
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初期住院时间 |
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个人简历 | |||||||
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何年何月 |
在何校学校 | ||||||
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家庭主要 成员简介 |
称谓 |
姓名 |
职业 |
年收入（元） | |||
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